Grenzgänger Krankenversicherung in der Schweiz: Die 3 Varianten
Als Grenzgänger aus Deutschland in der Schweiz kannst du aus drei Varianten der Grenzgänger Krankenversicherung wählen.
Versicherungsmodelle der Krankenversicherung für Grenzgänger im Vergleich
Im vergangenen Jahr 2024 haben wir über 1.500 Arbeitnehmer zum Thema der Krankenversicherungen für Grenzgänger in der Schweiz beraten.
Eine der häufigsten Fragen in der Beratung ist immer wieder: Welches Versicherungsmodell ist das beste für mich?
Obwohl es teilweise auf die individuelle Situation ankommt, können wir aus unserer langjährigen Erfahrung folgendes feststellen:
Für die meisten Grenzgänger ist die schweizer Pflichtversicherung (KVG) mit Zusatzversicherungen die günstigste und beste Lösung. Über 80% unserer Kunden entscheiden sich für diese Variante.
Die deutsche private Krankenversicherung (PKV) ist für alle Grenzgänger die richtige Wahl, die die beste verfügbare Krankenversicherung haben möchten und bereit sind dafür ein bisschen mehr zu zahlen.
Die freiwillige deutsche gesetzliche Krankenversicherung (GKV) lohnt sich in der Regel nicht. Weniger als 1% bleiben bei dieser Variante, da sie in den meisten Fällen keine Vorteile bietet.
Im Folgenden erhältst du eine Übersicht über die drei Varianten der Grenzgänger Krankenversicherung mit ihren jeweiligen Vor- und Nachteilen.
Wenn du Fragen zur Wahl der optimalen Versicherung für deine Situation hast, buche einfach eine kostenfreie Beratung mit einem unserer Grenzgänger-Experten.
Variante 1
Freiwillige gesetzliche deutsche Krankenversicherung für Grenzgänger (GKV)
Wenn du bisher in Deutschland gesetzlich versichert warst, kannst du deine Mitgliedschaft auch als Grenzgänger freiwillig fortsetzen.
Zu beachten ist, dass der Arbeitgeberzuschuss wegfällt, wodurch sich der monatlich zu zahlende Beitrag für dich verdoppelt.
Du zahlst einkommensabhängige Beiträge bis zur Beitragsbemessungsgrenze, Pflegepflichtversicherung und den Zusatzbeitrag der Krankenkasse.
Viele Grenzgänger erreichen in der freiwilligen gesetzlichen Krankenversicherung daher schnell den Höchstbetrag von 1007,48 Euro (Stand 2023).
Vorteile der freiwilligen GKV
Eine der besten gesetzlichen Krankenversicherungen der Welt
Verbleiben im bekannten Krankenversicherungssystem
Nachteile der freiwilligen GKV
Vergleichsweise hohe Beiträge, die vom Einkommen abhängig sind
Kein Einfluss auf Änderungen der Leistungen
Bessere Alternativen für Grenzgänger vorhanden
Variante 2
Gesetzliche schweizer Pflichtversicherung (bilaterales Abkommen) (KVG)
Wenn du dich nicht aktiv von der Versicherungspflicht befreien lässt (Optionsrecht), musst du dich in der schweizerischen Grundversicherung für Grenzgänger versichern.
Für die meisten bietet die schweizer Pfilchtversicherung das optimale Preis-Leistungs-Verhältnis.
Du hast in der Schweiz die Wahl aus mehreren Krankenkassen. Dabei sind die Leistungen immer gleich, weshalb sich ein Preisvergleich lohnt.
Als Grenzgänger erhältst du neben den Versicherungsleistungen in der Schweiz auch das Formular S1 (früher E106), mit dem du auch in Deutschland bei einer Aushilfskasse (AOK, TK, Barmer etc.) Versicherungsleistungen gemäß des Sachleistungsprinzips erhältst.
Du hast also die Möglichkeit sowohl in Deutschland als auch in der Schweiz zum Arzt zu gehen.
Vorteile der KVG
Absicherung über KVG in der Schweiz mit Franchise und Selbstbehalt
Vergleichsweise günstige Prämien, unabhängig vom Einkommen
Nachteile der KVG
Absicherung in Deutschland mit Lücken in Kranken- und Pflegeversicherung
Kein Einfluss auf Änderung der Versicherungsleistung
Variante 3
Deutsche private Krankenversicherung (PKV) für Grenzgänger
Die letzte der Varianten bietet dir das Privileg den flexiblen und umfangreichen Versicherungsschutz einer privaten Krankenversicherung für Grenzgänger wählen zu können!
Die Höhe der Beiträge richten sich nach Eintrittsalter, Gesundheitszustand und den versicherten Leistungen.
Trotz wesentlich besserer Leistungen liegen die Kosten in der Regel weit unter denen für die freiwillige gesetzliche Krankenversicherung.
Vorteile der PKV
Eine der besten privaten Absicherungen weltweit
Leistungen seitens der Versicherung nicht veränderbar
Beste Absicherung der Familie
Weltweit nutzbar und mitnehmbar
Beitragshöhe unabhängig vom Einkommen
Hohe Beitragsrückerstattung
Geringe Beiträge im Alter
Keine Zusatztarife notwendig
Verbleib in PKV bei Arbeitsplatzwechsel nach Deutschland möglich
Nachteile der PKV
Wechsel zurück in der GKV oder KVG in der Regel nicht ohne weiteres möglich.
Die drei Möglichkeiten der Grenzgänger Krankenversicherung
Freiwillige GKV in Deutschland
★★★☆☆
Eines der besten gesetzlichen Systeme der Welt
Kostenfreie Familienversicherung
Vergleichsweise hohe Prämien, denn sie ist abhängig von Einkommenshöhe
Kein Einfluss auf Änderung der Versicherungsleistung
Experten-Tipp
PKV in Deutschland
★★★★★
Eine der besten privaten Absicherungen weltweit
Leistungen seitens der Versicherung nicht veränderbar
Beste Absicherung der Familie
Weltweit nutzbar und mitnehmbar
Beitragshöhe unabhängig vom Einkommen
Hohe Beitragsrückerstattung
Geringe Beiträge im Alter
Keine Zusatztarife notwendig
Verbleib in PKV bei Arbeitsplatzwechsel nach Deutschland möglich
EU/EFTA Formular E106: Leistungsaushilfe durch die gesetzliche Krankenkasse
Wenn du dich für eine Versicherung in der Schweiz nach KVG entscheidest, erhältst du automatisch das Formular S1 (vormals Formular E106).
Dadurch erhältst du die Möglichkeit auch in Deutschland zum Arzt gehen zu können und so medizinische Leistungen im In- und Ausland zu erhalten.
Das Formular S1 / E106 reichst du bei einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse deiner Wahl ein, die dann zur sogenannten Aushilfskasse wird. Sie ist dann in Deutschland für dich zuständig und du erhältst eine entsprechende Krankenversichertenkarte.
Die Grafik zeigt, wie du als Grenzgänger mit KVG die Beiträge an die schweizerischen Krankenkasse entrichtest und in dennoch in Deutschland zum Arzt gehen kannst. Rechnungen und Kostenerstattungen regeln deine schweizerische und deutsche Krankenkassen unter sich.
Das Optionsrecht: Befreiung von der Versicherungspflicht nach KVG
Grundsätzlich muss jeder, der eine Arbeit in der Schweiz aufnimmt in der Schweizer Pflichtversicherung nach KVG versichert sein. Das gilt auch für Grenzgänger.
Als Grenzgänger hast du jedoch den Vorteil, dein Optionsrecht nutzen zu können. Das Optionsrecht für Grenzgänger ermöglicht es dir, dich von der KVG freistellen zu lassen und dich stattdessen in der deutschen GKV oder PKV zu versichern.
Die Wahl der Krankenversicherung muss innerhalb der ersten drei Monate nach Arbeitsantritt getroffen werden. Nach dieser Frist ist eine Freistellung von der KVG nicht mehr möglich. Es ist sinnvoll, dich bereits vor Arbeitsantritt zu den Optionen der Grenzgänger Krankenversicherung zu informieren und die passende Versicherung abzuschließen.
Das Optionsrecht kann nur einmal angewandt werden und gilt dann für die gesamte Zeit der Tätigkeit als Grenzgänger. Unter bestimmten Umständen wie Heirat oder Geburt eines Kindes kann ein erneutes Optionsrecht gewährt werden.
Kosten der Krankenversicherungen für Grenzgänger
Die Kosten für die drei Varianten der Grenzgänger Krankenversicherung unterscheiden sich deutlich. Ausschlaggebend sind dafür sowohl die Leistungsunterschiede als auch die Unterscheide der Systeme.
Hier kannst du deinen eigenen Vergleich vornehmen.
Als Beispiel berechnen wir hier die Kosten der Versicherungen anhand eines 30 Jährigen, ledigen Grenzgängers mit einem Einkommen von ca. 4.700,00 CHF im Monat.
Kosten der freiwilligen gesetzlichen Krankenversicherung (GKV)
Rechnung (Stand 2023):
Einkommen: über 4.987,50 € (Bemessungsgrenze)
Krankenkassenbeitrag 14,6% = 728,18 €
Zusatzbeitrag der Krankenkasse 1,6% = 79,80 €
Pflegepflichtversicherung i.H.v. 3,4% + 0,6% (kinderlose) = 199,50 €
Gesamt: 1.007,48 €
Anders als in Deutschland musst du als Arbeitnehmer in der Schweiz des gesamten Beitrag zur GKV selbst zahlen.
Kosten der schweizer Pflichtversichernug (KVG)
Anders als die GKV in Deutschland ist die KVG in der Schweiz nicht von der Höhe des Einkommens, sondern lediglich vom Alter des Versicherten abhängig.
Die günstigste Basisversicherung ist derzeit:
0-18 Jahre: 90,50 CHF
19-25 Jahre: 158,90 CHF
ab 26 Jahre: 211,80 CHF
Zu beachten ist jedoch, dass im Vergleich mit der GKV einige Lücken entstehen, vor allem die Pflegeversicherung, die unbedingt zu empfehlen ist.
Mit Zusatzversicherungen liegen die Kosten für die sinnvolle Versicherung in der Schweiz je nach Umfang bei ca. 300 € – 350 € und ist damit deutlich günstiger als die GKV bei vergleichbaren oder sogar besseren Leistungen.
Kosten der privaten Krankenversicherung (PKV)
Die Kosten für die PKV sind vom Leistungsumfang abhängig. Unser Grenzgänger aus dem Beispiel zahlt für eine umfassende Absicherung, die ihn deutlich besser stellt als in der GKV bei nur ca. 400€.
Gerade bei der PKV ist zu beachten, dass sie sich nicht direkt nur beim Preis mit den anderen Versicherungen vergleichen lässt. Die PKV bietet eine deutlich bessere Absicherung und sozusagen „der Mercedes unter den Krankenversicherungen“.
Häufige Fragen zur Krankenversicherung für Grenzgänger
Brauche ich beim Arbeiten in der Schweiz eine Krankenversicherung?
Personen, die in der Schweiz arbeiten müssen eine Krankenversicherung vorweisen können. Dabei kann aus unterschiedlichen Tarifen gewählt werden. Der Versicherungsschutz muss jedoch mindestens den Anforderungen des Krankenversicherungsgesetz entsprechen.
Welche Faktoren spielen bei der Grenzgänger Krankenversicherung eine Rolle?
Ausschlaggebend für die Wahl der passenden Versicherung ist neben dem Wohnsitz auch die individuelle Situation, in der sich eine Person befindet: z.B. Gesundheitszustand, Familienstand, Familieneinkommen, Familienplanung, Wünsche bzgl. Leistungsniveau und mehr.
Wo muss sich ein Grenzgänger krankenversichern?
Du kannst dich entweder am Wohnort im Heimatland oder in der Schweiz versichern. Je nach Situation und Anforderungen kannst du dich in einer deutsche gesetzliche Krankenkasse, einer deutschen privaten Krankenkasse oder in der Schweizer Pflichtversicherung versichern.
Was umfasst eine Krankenversicherung für Grenzgänger?
Das hängt davon ab, welchen Tarif du wählst. Die Aufwendungen in der CH sind jedoch gesetzlich festgeschrieben. Eine Übersicht findest du hier.
Welche Krankenversicherung ist die beste für Grenzgänger in der Schweiz?
Die Erfahrung hat gezeigt, dass die Sympany, Swica oder Helsana den besten Tarif anbieten. Welche Kasse vorne liegt, hängt vom aktuellen Beitrag ab. Denn bei den Leistungen gibt es keine Unterschiede.
Kann ein Grenzgänger in die gesetzliche Krankenversicherung in Deutschland zurückkehren?
Bei Rückkehr ins Heimatland, kannst du wieder die GKV wechseln, wenn du in der Schweiz versichert warst. Ein Wechsel von der PKV zurück in die GKV ist dagegen nicht ohne Weiteres möglich.
Was passiert mit der Krankenversicherung bei Arbeitslosigkeit?
Bei Arbeitslosigkeit wird das Land des Wohnorts für dich zuständig. Hier erfährst du mehr dazu.
Was ist der Selbstbehalt?
Ein Selbstbehalt in Höhe von 10% der Arztkosten wird bei Behandlungen in CH fällig bis zu einem Maximalbetrag von 700 Euro pro Jahr.